Gotta - Definizione

Patologia caratterizzata dal deposito di cristalli di urato di sodio nelle articolazioni e nei tessuti circostanti, con attacchi infiammatori dolorosi delle articolazioni, a causa dell'aumento dei livelli ematici di acido urico

Se non trattata, la malattia può aggravarsi e cronicizzarsi, portando alla distruzione dei tessuti e alla deformità articolare. Possono formarsi raccolte di cristalli di urato (tofi) nella cute e nei tessuti molli e calcoli renali formati da acido urico.

Gotta - Cause

Fattori di rischio per la comparsa di iperuricemia sono: il sesso maschile, l'età, l'obesità, la familiarità, una dieta troppo ricca di purine (precursori dell'acido urico) e il consumo eccessivo di alcol. Esistono anche forme di iperuricemia secondarie ad altre patologie (malattie enzimatiche ereditarie, leucemie, farmaci, insufficienza renale). La precipitazione dei cristalli di urato nelle articolazioni è favorita da traumi, microtraumi, alterazioni articolari, riduzione della temperatura e ischemia articolari.

Gotta - Sintomi

Il primo sintomo di un attacco acuto è il dolore, che compare in modo insidioso in genere nelle ore notturne e aumenta rapidamente fino a costringere all'immobilità. L'articolazione colpita appare gonfia e calda, ricoperta da cute arrossata e tesa. Possono essere presenti febbre e malessere generale. Le articolazioni più frequentemente colpite sono quelle del piede, l'alluce, la caviglia, il ginocchio, il polso e il gomito. La crisi si risolve di solito in pochi giorni. Gli attacchi acuti successivi si presentano a intervalli via via più brevi; a ogni attacco viene coinvolto un maggior numero di articolazioni, fino a giungere alla gotta cronica, contraddistinta da poliartrite, tofi e coinvolgimento dei visceri, in particolare dei reni.

Gotta - Diagnosi

La diagnosi di gotta si basa in primo luogo sui sintomi, poi sulla determinazione del livello ematico di acido urico (uricemia) e infine sulla ricerca di cristalli di acido urico nel liquido sinoviale (all'interno dell'articolazione colpita), prelevato mediante aspirazione.

Gotta - Cure

La risoluzione del dolore durante la fase acuta viene ottenuta con l'assunzione di FANS e della colchicina. In alcuni casi, specie nei pazienti che non tollerano altri farmaci, risultano utili i corticosteroidi. Per rimuovere alla base la causa della malattia, si somministrano farmaci in grado di ridurre il livello di acido urico, favorendone l'escrezione con le urine (uricosurici) o riducendone la sintesi (ipouricemizzanti come l'allopurinolo).

Gotta - Cure alternative

Il mirtillo nero, il biancospino, le bacche di ginepro e l'ortica possono contribuire al controllo del livello di acido urico. Curcuma, corteccia di pino e semi d'uva hanno un'azione antinfiammatoria.

Gotta - Alimentazione

Chi soffre di gotta deve evitare alimenti ricchi di purine come i molluschi, la carne rossa, le acciughe, le frattaglie, il pollame, e i legumi. L'alcol aumenta la produzione di urati e interferisce con la loro eliminazione. Per favorire l'eliminazione di acido urico è utile invece bere molta acqua e consumare agrumi, frutti di bosco, ciliegie, pomodori e verdure a foglia verde.
 

Il mal di testa o a volte chiamato dolore “alla cervicale” è al giorno d'oggi un'esperienza comune in buona parte delle persone.

Ognuno di noi ha certamente avuto occasione di sperimentare, almeno una volta nella vita, una crisi di cefalea, associandola di volta in volta a ragioni diverse: artrosi cervicale, ansia, insonnia, stress, stanchezza, alimentazione, sforzi fisici, o altro.

Ma chi conosce davvero le cause del mal di testa? La difficoltà nel rintracciare con sicurezza le cause risiede in gran parte nel fatto che il mal di testa può configurarsi come sintomo di diversi disturbi di natura patologica.
Dolore “alla cervicale” è un'espressione molto comune e generica con la quale si definiscono patologie molto diverse fra loro. Sono state individuate tredici forme di cefalea (termine scientifico con cui si indica il mal di testa) suddivise, a loro volta, in primarie e secondarie, con oltre novanta diverse sottocategorie.

La cefalea muscolo-tensiva è senz'altro la forma più diffusa di mal di testa. È dovuta alla contrazione dei muscoli del collo e delle spalle , il dolore comincia di solito alla nuca o alla base del cranio, per poi diffondersi e localizzarsi in un punto qualsiasi dei capo oppure stringere la testa come in una morsa, il famoso "cerchio". In questa categoria rientrano molte delle cosiddette forme da artrosi cervicale.

Spesso la contrazione muscolare deriva da una determinata posizione, da un'alterazione della postura che può essere o da errate posizioni, per esempio coloro che rimangono a lungo chini sui libri o davanti al computer tenendo i muscoli cervicali contratti, o da cattivo appoggio podalico con conseguente rotazione del bacino che si traduce in disturbi della curvatura. Molte volte questi dolori possono alleviarsi o scomparire del tutto con uno dei nostri cuscini ortopedici adatti per sostenere dolcemente e in modo corretto la zona cervicale.
Un'accurata anamnesi, un esame obiettivo, una visita posturale, un test con il Formetric insieme ai comuni esami radiologici e alle indagini di laboratorio sono i test che possiamo fare per capire davanti a quale tipo di mal di testa ci troviamo e trovare così la giusta risposta terapeutica.